آمبولی ریه چیست؟ علل عوامل خطر علائم تشخیص رفتار

آمبولی ریوی چیست؟ آمبولی ریوی لخته خونی است که در ریه ها ایجاد می شود. به دلیل محدود شدن جریان خون ، می تواند به بخشی از ریه آسیب برساند ، سطح اکسیژن را در خون کاهش دهد و اعضای دیگر را نیز تحت تأثیر قرار دهد. لخته های بزرگ یا متعدد خون می توانند کشنده باشند. انسداد می تواند زندگی را تهدید کند. طبق کلینیک مایو ، این منجر به مرگ یک سوم افرادی می شود که تشخیص داده نمی شوند یا درمان نمی شوند. با این حال ، درمان فوری اورژانس احتمال جلوگیری از آسیب دائمی ریه را بسیار افزایش می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آمبولی ریوی ، نمودار تعاملی 3-D زیر را کاوش کنید.

عوامل خطر آمبولی ریه چیست؟

عواملی که خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه را افزایش می دهند عبارتند از:

• سرطان
• سابقه خانوادگی آمبولی
• شکستگی پا یا ران
• حالتهای انعقادی بیش از حد یا اختلالات لخته شدن ژنتیکی خون ، از جمله فاکتور V لیدن ، جهش ژن پروترومبین و افزایش سطح هموسیستئین
• سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی
• جراحی بزرگ
• چاقی
• سبک زندگی بی تحرک
• سن بالای 60 سال
• مصرف استروژن یا تستوسترون

علائم آمبولی ریوی چیست؟

علائم آمبولی ریوی به اندازه لخته و محل نشستن آن در ریه بستگی دارد.

رایج ترین علامت آمبولی ریه تنگی نفس است. این ممکن است تدریجی یا ناگهانی باشد.

علائم دیگر آمبولی ریه عبارتند از:

• اضطراب
• مرطوب و یا مایل به آبی پوست
• درد قفسه سینه که ممکن است به بازو ، فک ، گردن و شانه شما کشیده شود
• غش کردن
• ضربان قلب نامنظم
• سبکی سر
• تنفس سریع و پی در پی
• ضربان قلب سریع
• بی قراری
• خون انداختن
• نبض ضعیف

اگر یک یا چند مورد از این علائم ، به ویژه تنگی نفس را مشاهده کردید ، باید سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

بیشتر بخوانید: چگونه تشخیص دهیم لخته خون دارید »

چگونه آمبولی ریوی تشخیص داده می شود؟

در برخی موارد ، تشخیص آمبولی ریه دشوار است. این امر به ویژه در صورت ابتلا به بیماری ریوی یا قلبی ، مانند آمفیزم یا فشار خون بالا ، صادق است.

هنگامی که برای علائم خود به پزشک مراجعه می کنید ، آنها در مورد سلامت کلی شما و هر شرایط قبلی شما ممکن است داشته باشند.

پزشک شما برای کشف علت علائم شما به طور معمول یک یا چند آزمایش زیر را انجام می دهد:

• عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه : این آزمایش استاندارد و غیرتهاجمی به پزشکان اجازه می دهد تا قلب و ریه های شما را با جزئیات و همچنین هر گونه مشکل در استخوان های اطراف ریه ها مشاهده کنند.
• نوار قلب (ECG) : این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب شما را اندازه گیری می کند.
• MRI : این اسکن از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی برای تولید تصاویر دقیق استفاده می کند.
• سی تی اسکن : این اسکن به شما توانایی دیدن تصاویر مقطعی از ریه ها را می دهد. ممکن است اسکن ویژه ای بنام اسکن V / Q سفارش داده شود.
• آنژیوگرافی ریوی : این آزمایش شامل ایجاد یک برش کوچک است تا پزشک شما بتواند ابزارهای تخصصی را از طریق وریدهای شما هدایت کند. دکتر شما یک رنگ مخصوص تزریق می کند تا رگ های خونی ریه دیده شود.
• سونوگرافی وریدی دوبلکس: در این آزمایش از امواج رادیویی برای تجسم جریان خون و بررسی لخته شدن خون در پاها استفاده می شود.
• venography : این یک عکسبرداری اشعه ایکس از رگهای پاهای شما است.
• تست D-dimer: نوعی آزمایش خون است.

آمبولی ریوی چگونه درمان می شود؟

درمان شما برای آمبولی ریوی به اندازه و محل لخته شدن خون بستگی دارد. اگر مشکل جزئی باشد و زودتر گرفتار شود ، پزشک ممکن است دارو را به عنوان درمان توصیه کند. برخی از داروها می توانند لخته های کوچک را از بین ببرند.

داروهایی که پزشک می تواند تجویز کند شامل موارد زیر است:

• داروهای ضدانعقاد : داروهای هپارین و وارفارین که رقیق کننده خون نیز نامیده می شوند از ایجاد لخته های جدید در خون جلوگیری می کنند. آنها می توانند در شرایط اضطراری جان شما را نجات دهند.
• حل کننده های لخته (ترومبولیتیک): این داروها سرعت تجزیه لخته را افزایش می دهند. آنها معمولاً مختص موقعیت های اضطراری هستند زیرا ممکن است عوارض جانبی شامل مشکلات خطرناک خونریزی باشد.

برای از بین بردن لخته های مشکل ساز ، به ویژه مواردی که جریان خون در ریه ها یا قلب را محدود می کنند ، ممکن است جراحی لازم باشد. برخی از روش های جراحی که پزشک در صورت آمبولی ریوی ممکن است استفاده کند شامل موارد زیر است:

• فیلتر وریدی: پزشک شما یک برش کوچک ایجاد می کند ، سپس با استفاده از یک سیم نازک یک فیلتر کوچک در ورید اجوف تحتانی خود نصب می کند. ورید اجوف اصلی ترین رگ است که از پاها به سمت راست قلب شما منتهی می شود. فیلتر از لخته شدن خون از پاها به ریه ها جلوگیری می کند.
• برداشتن لخته: یک لوله نازک به نام کاتتر ، لخته های بزرگ را از شریان شما مکش می کند. این یک روش کاملاً م effectiveثر نیست به دلیل دشواری موجود ، بنابراین همیشه یک روش درمانی ترجیحی نیست.
• جراحی باز: پزشکان از جراحی باز فقط در شرایط اضطراری هنگامی که فرد در شوک است یا داروهایی برای از بین بردن لخته استفاده نمی کنند ، استفاده می کنند.

مراقبت های بعدی

بعد از اینکه درمان مناسب آمبولی ریوی را در بیمارستان دریافت کردید ، به شما توصیه می شود که علت اصلی را درمان کنید. این نوعاً ترومبوز ورید عمقی است.

به احتمال زیاد شروع به مصرف داروهای ضد انعقادی مانند هپارین و وارفارین می کنید تا از بازگشت لخته های خون جلوگیری کنید. همچنین ممکن است لازم باشد از جوراب های فشرده سازی (شبیه جوراب های کاملاً تنگ) یا وسیله دیگری برای جلوگیری از تشکیل لخته در پاها استفاده کنید.

ورزش منظم پاها نیز بعد از آمبولی ریوی یکی از م keyلفه های اصلی درمان است. پزشک دستورالعمل های کاملی در مورد نحوه مراقبت از خود برای جلوگیری از لخته شدن خون در آینده به شما می دهد.

انواع آمبولی های ریوی

س:

آیا آمبولی های ریوی انواع مختلفی دارند؟
بیمار ناشناس

آ:

متداول ترین نوع PE لخته خون است. ممکن است هر چیزی که در جریان خون قرار گیرد و سپس در شریان های ریوی کوچکتر قرار گیرد ، بتواند آمبولی ریه باشد. به عنوان مثال چربی مغز استخوان شکسته ، بخشی از تومور یا بافت دیگر یا حباب های هوا است. یک نوع نادر آمبولی در دوران بارداری ، معمولاً در حین زایمان یا بلافاصله پس از تولد کودک اتفاق می افتد. مقداری از مایع آمنیوتیک که کودک را احاطه کرده است در جریان خون مادر قرار می گیرد و به ریه ها می رود.دبورا ویدرسپون ، دکترا ، MSN ، RN ، CRNAپاسخ ها بیانگر نظرات متخصصان پزشکی ما است. تمام مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به عنوان توصیه پزشکی در نظر گرفته شود